期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
2024 EHA中国之声：结构优化的新型抗CD20单抗-瑞帕妥单抗治疗B-NHL的回顾性研究
时间：2024-06-07 15:14:38
在目前广泛使用的WHO分类中，恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类1。我国淋巴瘤每年发病约10万人，其中7%为HL，其他的淋巴瘤都被归类为NHL。
NHL分为T细胞和B细胞淋巴瘤两类，其中95%为B细胞淋巴瘤2。中国常见的B细胞淋巴瘤为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、滤泡性淋巴瘤（FL）、套细胞淋巴瘤（MCL）、边缘区淋巴瘤（MZL）、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）等。目前多数B细胞NHL常用的一线治疗方案为以利妥昔单抗（R）或奥妥珠单抗（O）为代表的抗CD20免疫疗法联合苯达莫司汀（B）或环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松（CHOP）的化学疗法。
瑞帕妥单抗是神州细胞自主研发的新型抗CD20单抗，中国一项多中心III期临床试验显示，瑞帕妥单抗-CHOP方案一线治疗CD20阳性DLBCL的疗效和安全性不劣于R-CHOP方案3。与同靶点产品利妥昔单抗具有结构差异化，瑞帕妥单抗有更好的安全性趋势，尤其在非血液学毒性中的呼吸系统以及血液学毒性中的骨髓抑制方面部分不良事件发生率瑞帕妥单抗-CHOP组较利妥昔单抗-CHOP组更具优势4。
重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心李军博士后提交的瑞帕妥单抗治疗B-NHL的一项回顾性研究入选了第29届欧洲血液学会（EHA）年会，大会将于2024年6月13日-16日在西班牙的马德里举行，本期我们分享该研究初期数据5。
研究方法
该研究纳入了2022.8至2023.12期间确诊为CD20 + B-NHL的患者，至少接受过两个周期的瑞帕妥单抗治疗，并至少进行过一次治疗后疗效评估。研究者收集了患者治疗前的基线数据、瑞帕妥单抗治疗数据、疗效评估和随访数据等。疗效评估每2个周期进行一次。主要终点为总缓解率（ORR），次要终点为完全缓解（CR）率、部分缓解（PR）率、缓解持续时间（DOR）、6个月无进展生存（PFS）率、不良事件（AEs）发生率等。
研究结果
共纳入分析了 47 例患者，中位年龄为60岁，其中 66%为男性，患者的基线特征见表1。其中亚型分布如下：DLBCL 19例（40.4%）、BL 7例（14.9%）、FL 3例（6.4%）、MCL 8例（17.0%）、MZL 9例（19.1%）、SLL 1例（2.1%），其中30例（63.8%）是新诊断患者，34例（72.3%）患者为疾病晚期（Ann Arbor III-IV期），39例（83.0%）患者的ECOG PS为0-1，3例患者（6.4%）曾接受过自体造血干细胞移植治疗。
瑞帕妥单抗治疗中位周期数为5（IQR：3-10），中位随访时间为6个月（IQR：2-15月），ORR为93.6%，随访数据显示，中位DOR 为8个月（IQR：5-10月），6个月PFS率为70.2%。
最常见的3/4级血液学AE是中性粒细胞减少（25.5%）和血小板减少（17%），发热性中性粒细胞减少和贫血各占6.4%。在非血液学AE中，最常见的3/4级事件是恶心/呕吐（8.5%）、疲劳（6.4%）和感染（6.4%）。3例（6.4%）轻度过敏反应，没有严重过敏反应的报告。
研究结论
初步结果表明瑞帕妥单抗在中国人群中治疗 B-NHL 具有良好的有效性和安全性。在临床上可以替代利妥昔单抗。然而，为了加强研究结论的有效性，在更大的队列中进一步探索是有必要的。