期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
JACC：补充维生素D和钙不仅无用，还可能损害心血管
时间：2024-12-03 16:29:10
近日，JACC(美国心脏病学会杂志)连发两文表明态度：维生素和矿物质补剂对心血管健康无益，甚至可能有害，并鼓励缺乏某些微生物或矿物质的人群从食物中获取。
在第一篇研究报道中，研究人员对2012年1月至2017年10月以英文发表的系统评价和单随机对照试验(RCTs)的系统综述和荟萃分析进行了更新，并纳入了自那时起至2020年5月19日发表的研究。
研究人员发现在4种常用的补充剂(复合维生素、维生素D、钙和维生素C)中，没有一个对全因死亡率、心血管疾病死亡率和心血管疾病总风险或相关结果(如心肌梗死或卒中)有影响。
需指出的是，中国的一项研究(脑卒中一级预防研究，CSPPT研究)表明，每天补充0.8 mg叶酸可以减少卒中和总心血管疾病。但研究人员认为，叶酸水平可以通过食用叶菜和全谷类谷物来提高，而且与补充剂中使用的合成叶酸相比，从食物中摄取叶酸可能具有优势，因为补充剂中使用的叶酸可能与较高的前列腺癌风险相关，未代谢的叶酸可能与结肠癌风险相关。
在过去的两年中，没有足够规模和一致性的试验来改变美国药典7年前提出的建议，即维生素和矿物质对心血管疾病或总死亡率的影响普遍缺乏。饮食方面的数据，如PREDIMED、the Lyon Heart Study和Ornish diet，这些数据鼓励人们转向更多的植物性饮食，分别显示了在中风和全因死亡率、心肌梗死和血管造影改变方面的降低。
在第二篇研究报道中，研究人员发现，虽然维生素D似乎对心血管健康没有危害，但由于RCT中缺乏明显的补充剂，因此不鼓励使用维生素D，赞成通过饮食摄入和适度的阳光照射来优化维生素D状态，并且只为记录的25(OH)D缺乏症提供维生素D补充剂。
钙补充剂被广泛用于优化骨骼健康，然而已有研究发现，补充维生素D和钙不仅不能预防骨折，还会潜在的心血管损害。因此，补充钙质需谨慎，应从食物中获取建议的每日钙摄入量。
很多没有明显营养缺乏的人也服用补充剂，这是一种错误的认识。研究人员鼓励以“自然”的生活方式来促进非药物健康，例如积极锻炼身体、健康饮食、不抽烟、适当饮酒等。
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