期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
2025职称评审新规，病历上传别踩坑！
时间：2025-03-31 15:26:13
在2025年，门诊职称评审将迎来一系列新规则的变动。对于广大医务人员而言，这些变化无疑将直接影响到他们的职业晋升和日常诊疗工作。特别是在病历上传环节，有5类常见的错误需要大家格外注意，因为这几乎是90%的人都可能犯下的问题。
第一类错误是关于病历资料的完整性。许多医生在上传病历时，往往只关注于疾病的诊断和治疗过程，而忽略了患者的基本资料、既往病史、家族史等关键信息。这些信息的缺失不仅影响了病历的全面性，也可能在评审过程中被视为不专业的表现。因此，在上传病历前，务必仔细核对每一项内容，确保所有必要的信息都已完整记录。
第二类错误是病历书写的规范性。虽然大部分医生都明白病历书写的重要性，但在实际工作中，仍有不少医生因为忙碌或疏忽，导致病历书写出现错字、漏字、语法错误等问题。这不仅影响了病历的可读性，也可能给评审专家留下不好的印象。因此，建议医生们在提交病历前，至少进行一次认真的校对，确保文字表述准确、清晰。
第三类错误是病历内容的时效性。随着医疗技术的不断进步和医学知识的更新换代，一些过去的诊疗方案可能已经不再适用。如果医生在上传病历时，仍然沿用旧有的、已被淘汰的治疗方法，那么这样的病历很可能会被评审专家认为不具备前瞻性和实用性。因此，医生们需要紧跟医学发展的步伐，及时学习最新的诊疗指南和技术，确保病历中的内容能够反映当前最先进的诊疗水平。
第四类错误是病历中的主观臆断。在描述病情和制定治疗方案时，有些医生可能会过于依赖个人经验，而在病历中表现出明显的主观臆断倾向。这种做法不仅缺乏科学依据，也可能给患者带来不必要的风险。在职称评审中，这种主观臆断的行为往往会被看作是专业素养的缺失。因此，医生们在书写病历时，应尽量基于客观事实和临床证据来阐述观点和做出决策。
第五类错误是忽视患者的隐私保护。虽然这一点看似与职称评审没有直接关系，但实际上却关乎到医生的职业操守和法律责任。在上传病历的过程中，如果不小心泄露了患者的隐私信息，不仅会损害患者的权益，还可能导致严重的法律后果。因此，医生们必须严格遵守相关法律法规，妥善处理涉及患者隐私的信息。
2025年门诊职称评审的新规则对病历上传提出了更高的要求。为了避免上述五类常见的错误，医生们需要在日常工作中加强自我监督和管理，提高病历书写的质量和专业性。只有这样，才能在激烈的职称评审中脱颖而出，实现自己的职业目标。同时，这也是对每一位医生责任心和敬业精神的最好体现，毕竟，每一份病历都承载着患者的健康和生命。