期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
3种心血管病， 18联药速查！
时间：2025-04-28 10:09:38
心血管疾病是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，其中冠心病、高血压和心力衰竭尤为常见。这些疾病不仅对患者的生活质量造成严重影响，还可能引发一系列并发症。因此，合理的联合用药方案对于有效控制病情、减少并发症至关重要。
冠心病是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。其治疗药物多种多样，联合用药可以显著提高疗效。阿司匹林作为抗血小板聚集的药物，是冠心病治疗的基石，能够有效预防血栓形成。他汀类药物则用于调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，降低心血管事件的风险。此外，β受体阻滞剂如美托洛尔，可以减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血症状。硝酸酯类药物如硝酸甘油，能够扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛。对于合并高血压的患者，还可以联合使用ACEI或ARB类药物，进一步保护心脏功能。
高血压是一种常见的慢性病，长期血压升高会损害心脏、大脑、肾脏等多个器官。降压治疗通常需要联合多种药物，以达到理想的血压控制目标。利尿剂如氢氯噻嗪，通过排除体内多余的钠和水，降低血容量，从而降低血压。钙通道阻滞剂如氨氯地平，可以扩张血管，降低外周阻力，进一步降低血压。ACEI和ARB类药物不仅能够降压，还能保护肾脏和心脏，减少高血压对靶器官的损害。对于心率较快的患者，β受体阻滞剂如比索洛尔，可以通过减慢心率来降低血压。联合使用这些药物，可以从多个机制协同降压，提高治疗效果。
心力衰竭是指心脏泵血功能下降，不能满足机体代谢需要的病理状态。其治疗药物种类繁多，联合用药可以显著改善患者的症状和预后。利尿剂如呋塞米，可以减轻心脏负荷，缓解水肿症状。ACEI和ARB类药物能够改善心脏重构，延缓心衰进展。β受体阻滞剂如卡维地洛，可以减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心功能。醛固酮受体拮抗剂如螺内酯，可以进一步改善心衰患者的症状和预后。对于合并心律失常的患者，还可以联合使用抗心律失常药物如胺碘酮，维持心脏节律稳定。此外，正性肌力药物如地高辛，可以增强心肌收缩力，提高心输出量。
在联合用药过程中，需要注意药物之间的相互作用和不良反应。例如，阿司匹林与氯吡格雷联合使用时，可能会增加出血风险，因此需要密切监测患者的凝血功能。他汀类药物与贝特类药物联合使用时，可能会增加肌病的发生率，因此需要定期检查肌酸激酶水平。β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂联合使用时，可能会导致心动过缓，因此需要调整剂量。此外，患者在接受联合用药治疗时，应遵循医嘱，按时服药，定期复查，以确保治疗效果和安全性。
冠心病、高血压和心力衰竭这三种常见的心血管疾病，通过合理的联合用药方案，可以显著提高治疗效果，减少并发症的发生。患者在治疗过程中应积极配合医生的指导，合理用药，定期复查，以实现最佳的治疗效果和生活质量。