医学临床研究杂志

期刊简介

               《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办,经国家新闻出版总署批准(中国连续出版物号ISSN1671-7171,CN43-1382/R)的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》,1984年10月创刊,由我国著名医学专家柳用墨教授任主编,1985年2月正式出版发行,2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来,本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项,2000年入选中国期刊方阵(双效期刊),2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊,入编《中国学术期刊光盘版》,被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是:注重学术,讲求质量,力创精品,为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究(含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等)、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目,间有院士(专家)论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市(区)及香港特区。  《医学临床研究》为月刊,每月26日出版,大16开本,192页,铜板纸印刷,每期定价15.00元,全年12期,国内外公开发行,邮发代号42-13,全国各地邮局均可订阅,编辑部亦可办理邮购。邮局汇款:湖南省长沙市湘雅路30号(省卫生厅内)医学临床研究杂志社,邮编410008。银行汇款:开户名称:医学临床研究杂志社开户银行:中国银行长沙市湘雅支行开户账号:610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址: http://www.jcr.net.cn联系电话(传真):0731-84824007。                

紧急自查:你的维生素 D“能量值”充足吗?

时间:2025-08-26 17:41:38

一、什么是“维生素 D 能量值”?

临床上用血清 25-羟维生素 D [25(OH)D] 来衡量体内维生素 D 储量,俗称“能量值”。它反映皮肤合成、食物摄入与补充剂的总和,是骨健康、免疫、肌肉功能的“晴雨表”

二、一分钟看懂化验单

25(OH)D 水平 (ng/mL)判定潜在风险处理建议
≥30充足风险最低维持现状
20–29不足骨量流失、易跌倒饮食+日光或低剂量补充
<20缺乏骨质疏松、肌无力中高剂量补充并复查
>100过量高钙血症、肾结石立即停药就医

三、为何现代人容易“亮红灯”?

1.日晒不足:SPF30 防晒霜可阻断 95% 维生素 D 合成

2.高纬度/冬季:北纬 35° 以上冬季阳光角度不足。

3.肥胖:脂肪组织“扣押”维生素 D,使其生物利用度下降 50%。

4.老年与深肤色:70 岁皮肤合成能力下降 75%;黑色素天然防晒

四、3 步自查,立刻行动

1.对号入座
 年龄>65 岁
 BMI>30 kg/m²
 长期室内工作、防晒霜全覆盖
慢性肠病、肝肾功能不全
符合任一条→建议抽血检测。

2.检测须知
 项目:血清 25(OH)D(无需空腹)。
 频率:高风险人群每年 1 次;补充治疗 8–12 周后复查。

3.补多少才够?

人群推荐日摄入量 (RDA)安全上限 (UL)
成人 19–70 岁600 IU (15 μg)4 000 IU
成人>70 岁800 IU (20 μg)4 000 IU
孕妇/乳母600 IU (15 μg)4 000 IU
 缺乏纠正方案:每日 1 000–2 000 IU,连续 6–8 周;严重缺乏可一次性 50 000 IU/周×6–8 周,之后改为维持剂量(需医生指导)。

五、天然“充能站”复制

来源含量 (IU/100 g)备注
三文鱼(野生)600–1 000一次手掌大即可满足一天
蛋黄40–502 个蛋黄≈80 IU
强化牛奶120每 250 mL 提供约 120 IU
日晒10–15 min 直射面部+手臂,正午时段,每周 3 次

六、常见误区 Q&A
Q:每天 10 000 IU 会不会“更保险”?
A:长期超 4 000 IU/日可致高钙血症、肾结石
Q:D2 与 D3 有何区别?
A:D3(胆钙化醇)提升 25(OH)D 效率比 D2 高约 87%,优先选择 D3。
Q:冬季日照不足,只靠食补够吗?
A:单靠饮食难以补足,推荐“食补+补充剂”双轨并行。

七、行动清单(打印贴冰箱)
今日午餐加 1 份三文鱼或 2 个鸡蛋
午休外出晒太阳 10 分钟(无防晒)
高风险人群预约 25(OH)D 检测
结果异常→携带报告单至内分泌/全科医生处制定补充方案

记住:维生素 D 不是越多越好,而是“刚刚好”才最安全有效!