医学临床研究杂志

期刊简介

               《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办,经国家新闻出版总署批准(中国连续出版物号ISSN1671-7171,CN43-1382/R)的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》,1984年10月创刊,由我国著名医学专家柳用墨教授任主编,1985年2月正式出版发行,2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来,本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项,2000年入选中国期刊方阵(双效期刊),2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊,入编《中国学术期刊光盘版》,被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是:注重学术,讲求质量,力创精品,为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究(含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等)、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目,间有院士(专家)论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市(区)及香港特区。  《医学临床研究》为月刊,每月26日出版,大16开本,192页,铜板纸印刷,每期定价15.00元,全年12期,国内外公开发行,邮发代号42-13,全国各地邮局均可订阅,编辑部亦可办理邮购。邮局汇款:湖南省长沙市湘雅路30号(省卫生厅内)医学临床研究杂志社,邮编410008。银行汇款:开户名称:医学临床研究杂志社开户银行:中国银行长沙市湘雅支行开户账号:610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址: http://www.jcr.net.cn联系电话(传真):0731-84824007。                

《生育友好医院建设指南(2025—2030年)》

时间:2025-08-27 17:52:34

一、政策定位  

2024 年中国总和生育率降至 1.05,为历史新低。国家卫健委联合发改委、财政部、住建部、医保局于 2025 年 3 月发布本指南,明确用 5 年时间把二三级公立医院产科全部建成“生育友好医院”,通过硬件升级、流程再造、支付改革、文化重塑,降低孕产妇焦虑,提升分娩体验。

二、总体目标  

2025 年底:50% 二级以上公立医院产科达标;  

2027 年底:80% 达标;  

2030 年底:100% 达标,并形成可复制、可推广的“中国生育友好标准”。

三、六大核心指标(硬性指标)  

1. 病房环境  

    单人间比例 ≥40%,双人间 ≥50%,三人间 ≤10%;  

   每间病房配备独立卫浴、婴儿床、陪护沙发、冰箱、微波炉。  

2. 产房配置  

   100% 设置 24 小时 LDR(Labor-Delivery-Recovery)一体化产房;  

    每万分娩量配备 1 间水中分娩室、1 间紧急手术室。  

3. 人员标准  

    助产士:床位比 ≥1:6;  

    新生儿科医师:常驻产房,随叫随到 ≤5 分钟。  

4. 无痛分娩  

   椎管内镇痛率 ≥60%,镇痛等待时间 ≤30 分钟;  

    建立“分娩镇痛快速通道”,麻醉医师 24 h 值班。  

5. 费用友好  

    单人间自费 ≤500 元/日,双人间 ≤300 元/日;  

    新生儿“先诊疗后付费”,出生 72 h 内所有检查、疫苗零押金。  

6. 智慧服务  

    产检预约、床位、麻醉、病历全部掌上办;  

   产后 42 天随访线上完成率 ≥80%。

四、财政与投资机制  

1. 中央基建投资:每新增 1 张产科床位补贴 8 万元;  

2. 省级财政:按床位 1:1 配套;  

3. 专项债:允许地方发行“生育友好医院专项债”,期限 10 年,利率下浮 20 个基点;  

4. 社会资本:鼓励保险资金、公益基金以 PPP 模式参与产房改造。

五、医保与价格改革  

1. 无痛分娩打包支付:医保按病种付费 2600 元/例(含麻醉、材料、监护),超出部分由医院自负;  

2. 家庭化产房加收费用纳入医保乙类,个人自付 20%;  

3. 新生儿疾病筛查“一站式”报销,凭出生医学证明自动触发医保结算。

六、人才与培训  

1. 国家层面:  

   设立“生育友好助产士”执业类别,考试合格直接注册;  

   每年培训 1 万名 LDR 产房护士,中央财政按 5000 元/人补贴。  

2. 医院层面:  

   产科医师每 2 年必须完成 40 学时人文关怀课程;  

    将“患者分娩体验”纳入医师职称晋升量化指标(占 10%)。

七、建设路径  

2025 年 Q2:发布《生育友好医院评价标准(试行)》及评分细则;  

2025 年 Q3:京津冀、长三角、成渝双城经济圈先行试点 200 家医院;  

2026 年:全国推开,建立“红黄绿”进度榜,国家卫健委官网月度公布;  

2027 年:开展第三方评估,对未达标医院亮黄牌,限期 6 个月整改;  

2030 年:全面验收,发布《中国生育友好医院白皮书》。

八、信息化支撑  

1. 全国统一的“生育友好云”:产检、分娩、产后随访数据实时汇聚,孕妇凭二维码跨院共享;  

2. AI 预警:对高危孕妇自动推送风险提醒至产科、麻醉、新生儿科;  

3. 区块链存证:产房视频、病历、费用全程上链,防篡改,便于纠纷溯源。

九、社会与文化营造  

“爸爸陪产假”延长至 15 天,并提供线上陪产课程;  

 医院设立“母乳喂养室”“家庭厨房”,鼓励家属陪产;  

 主流媒体开设“温暖产房”专栏,每月报道优秀案例。

十、风险防控与退出机制  

质量底线:孕产妇死亡率、新生儿死亡率不高于全国平均水平;  

若发生重大安全事件,立即取消“生育友好医院”称号并公开通报;  

对收费超标、虚假宣传纳入信用黑名单,三年内禁止申报财政补贴。

十一、预期成效  

到 2030 年:  

全国产科床位增至 35 万张,LDR 产房覆盖率达 100%;  

无痛分娩率由 2024 年的 53% 提升至 80%;  

分娩满意度(第三方调查)≥90%;  

 估算每年可多留住 50 万潜在生育家庭,直接带动相关消费 300 亿元。