期刊简介

               《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办,经国家新闻出版总署批准(中国连续出版物号ISSN1671-7171,CN43-1382/R)的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》,1984年10月创刊,由我国著名医学专家柳用墨教授任主编,1985年2月正式出版发行,2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来,本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项,2000年入选中国期刊方阵(双效期刊),2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊,入编《中国学术期刊光盘版》,被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是:注重学术,讲求质量,力创精品,为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究(含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等)、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目,间有院士(专家)论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市(区)及香港特区。  《医学临床研究》为月刊,每月26日出版,大16开本,192页,铜板纸印刷,每期定价15.00元,全年12期,国内外公开发行,邮发代号42-13,全国各地邮局均可订阅,编辑部亦可办理邮购。邮局汇款:湖南省长沙市湘雅路30号(省卫生厅内)医学临床研究杂志社,邮编410008。银行汇款:开户名称:医学临床研究杂志社开户银行:中国银行长沙市湘雅支行开户账号:610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址: http://www.jcr.net.cn联系电话(传真):0731-84824007。                

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  • 杂志名称:医学临床研究杂志
  • 主管单位:湖南省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会湖南分会
  • 国际刊号:1671-7171
  • 国内刊号:43-1382/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国国家期刊方阵期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
医学临床研究杂志2018年第03期

不同双镜术式联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床效果及近期并发症比较

李加洲;吴先臣;易滨

关键词:腹腔镜检查, 内窥镜检查, 胆结石/外科学, 胆管, 肝外, 手术后并发症
摘要:[目的]比较不同双镜(腹腔镜+胆道镜)术式联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的手术效果及近期并发症发生情况.[方法]选择2014年1月至2017年1月本院收治的50例胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组,每组各25例.对照组在双镜下实施腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆道镜胆总管切开取石+ T管引流术,观察组在双镜下行LC术联合胆道镜胆总管切开取石+一期缝合术,记录两组手术相关指标,测定其手术前后血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(T NF-α)、总胆红素(TBIL)水平,同时对比两组结石清除率及近期复发率与并发症发生率.[结果]观察组手术时间显著长于对照组,住院时间、抗生素应用时间、肛门排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05).术后两组血清IL-1β、TNF-α、TBIL水平均较同组治疗前下降,且观察组术后血清IL-1β、TNF-α、TBIL水平明显低于对照组(P <0.05).观察组结石清除率为100%(25/25)显著高于对照组的84.00%(21/25),差异具有统计学意义(χ2=4.348,P =0.037<0.05);观察组术后6个月复发率为4.00%(1/25)低于对照组的8.00%(2/25),但差异无统计学意义(χ2=0.355,P =0.552>0.05).术后6个月,观察组并发症发生率为8.00%(2/25)低于对照组的12.00%(3/25),但差异无统计学意义(χ2=0.355,P =0.552> 0.05).[结论]胆囊结石并肝外胆管结石患者采用LC术联合胆道镜胆总管切开取石+一期缝合术的手术疗效优于LC联合胆道镜胆总管切开取石+ T管引流,并具有结石清除率高,手术创伤小,改善围术期炎症指标的优点.