期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
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首页>医学临床研究杂志
- 杂志名称：医学临床研究杂志
- 主管单位：湖南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖南分会
- 国际刊号：1671-7171
- 国内刊号：43-1382/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国国家期刊方阵期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
进展性脑梗死危险因素的分界值研究
朱筱琦；陆学胜；王洁；严乾峰；付艳玲；李园园
关键词：脑梗死, 危险因素, ROC 曲线
摘要：【目的】通过研究进展性脑梗死的危险因素，以进一步探讨该危险因素用于区分脑梗死进展的佳分界值。【方法】连续纳入2014年1～12月本院收治的24 h 内发病的非溶栓的93例急性脑梗死患者作为研究对象，按其病情发展分为进展性脑梗死组与非进展性脑梗死组。比较两组患者的人口学特征、既往史、血糖、血压、血脂、头颅磁共振血管成像（MRA ）等相关因素的差异；并行 logistic 回归分析，分析进展性脑梗死的独立危险因素；并通过 ROC 曲线判断上述危险因素的分界值。【结果】进展性脑梗死组与非进展性脑梗死组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐c）差异无统计学意义，进展性脑梗死组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐c）水平高于非进展性脑梗死组，差异有统计学意义；TOSAT 分型显示大动脉粥样硬化型梗死构成比在进展性脑梗死组中占61．1％，高于非进展性脑梗死组的50．6％，但差异无统计学意义；logistic 回归分析显示 LDL‐c 是进展性脑梗死独立危险因素；ROC 曲线显示 LDL‐c分界值为2．45 mmol／L（其敏感度：86．1％，特异度：52．8％。），以 2．45 mmol／L 为分界值，将 LDL‐c 分层，逐步 logistic 回归显示高水平的 LDL‐c 仍为进展性脑梗死的独立危险因素。【结论】LDL‐c 为进展性脑梗死独立危险因素，应用 ROC 曲线将 LDL‐c分层后，高水平 LDL‐c 仍为进展性脑梗死的独立高危因素。临床应用 LDL‐c 分层更有利于区分脑梗死进展的高危患者。
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