期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
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首页>医学临床研究杂志
- 杂志名称：医学临床研究杂志
- 主管单位：湖南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖南分会
- 国际刊号：1671-7171
- 国内刊号：43-1382/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国国家期刊方阵期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
全身与局部麻醉对老年急性出血性脑卒中患者术后认知功能的影响比较
高敏；刘文雄；宁俊萍
关键词：麻醉, 全身, 局部, 卒中/外科学, 手术后并发症, 认知障碍
摘要：【目的】比较全身与局部麻醉对老年急性出血性脑卒中患者术后认知功能的影响。【方法】72例急性出血性脑卒中患者，随机分为两组，A 组给予全身麻醉，B 组予以局部麻醉，记录麻醉前（T0）、手术前（T1）、手术0．5 h（T2）、手术操作（T3）、术毕（T4）时患者心率（HR）、动脉压（MAP）变化，比较两组镇痛效果，术后认知功能障碍（POCD）发生率，记录术后不良反应发生率。【结果】① T0点，两组 MAP 、HR 相比较差异无显著性（P ＞0．05）；T1、T2、T3、T4点两组 MAP 降低，HR 略有上升，但组间比较差异均无显著性（P ＞0．05）；②术后即刻、术后1 d 、术后3 d A 组视觉模拟评分（VAS）均低于 B 组（P ＜0．05）；③术前两组简易智能精神状态量表（MMSE）评分无差异（P ＞0．05），术后3 h 、术后1 d A 组 MMSE 评分均低于 B 组（P ＜0．05），术后3 d A 组 MMSE 评分上升，与 B 组比较差异无显著性（P ＞0．05）；④两组睁眼、拔管及完全苏醒时间相比较差异无显著性（P ＞0．05）；⑤ A 组术后 POCD 发生率略高于 B 组，但差异无显著性（ P ＞0．05），两组不良反应发生率比较差异无显著性（P ＞0．05）。【结论】全身麻醉、局部麻醉对老年急性出血性脑卒中患者血流动力学影响相似，患者术后 POCD 发生率无差异，但全身麻醉镇痛完全，可提高患者对手术的耐受性。
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