期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
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首页>医学临床研究杂志
- 杂志名称：医学临床研究杂志
- 主管单位：湖南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖南分会
- 国际刊号：1671-7171
- 国内刊号：43-1382/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国国家期刊方阵期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
两种内固定方式治疗老年稳定型股骨粗隆间骨折显性及隐性失血分析?
郑连生；向宝国；林浩；姚琦
关键词：骨螺丝, 骨折固定术, 髓内, 股骨颈骨折/外科学, 失血, 手术, 危险因素
摘要：【目的】探讨动力髋螺钉(DHS)及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年(≥65岁)稳定型股骨粗隆间骨折显性及隐性失血特点。【方法】选取本院2010年1月至2014年1月收治的老年稳定型股骨粗隆间骨折患者134例，分别采用 DHS 及 PFNA 方式进行手术治疗。通过 Gross 方程，依据患者身高、身体质量、术前及术后血常规检测计算患者的围手术期失血量。Logistic 回归分析影响老年稳定型股骨粗隆间骨折隐性失血的危险因素。【结果】DHS 组平均手术时间[(77.23±26.33)min]明显长于 PFNA 组[(61.05±19.29)min]；显性失血量[(141.53±79.51)]mL 明显多余 PFNA 组[(97.05±86.19)]；而隐性失血量[(387.67±311.05)mL]和总失血量[(529.20±442.24)mL]均明显少于 PFNA 组[(655.71±492.90)和(752.76±597.69)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。DHS 组骨折或 PFNA 组骨折4个分型间隐性失血量比较均无明显差异(P >0.05)。DHS 组各分型隐性失血量均明显低于 PFNA 组，差异具有统计学意义(P <0.05)。Logistic 回归分析表明，年龄、手术时间及内固定方式均为老年稳定型股骨粗隆间骨折隐性失血的独立危险因。【结论】对于大于75岁的稳定型股骨粗隆间骨折患者宜选择 DHS 手术方式，并加强术后护理及监护，尽量缩短手术时间，可有效避免大量失血引发的术后并发症。
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