期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>医学临床研究杂志
- 杂志名称：医学临床研究杂志
- 主管单位：湖南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖南分会
- 国际刊号：1671-7171
- 国内刊号：43-1382/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国国家期刊方阵期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同麻醉方法对老年患者人工髋关节置换手术后认知功能的影响
王玺；余湘元；朱建华；孙皆；蔡洪勤
关键词：关节成形术, 置换, 髋, 认知, 麻醉
摘要：[目的]比较不同麻醉方式对于老年患者人工髋关节置换术后认知功能障碍（POCD ）发生的影响。[方法]选拟择期行髋关节置换术的老年患者90例，性别不限，年龄65～90岁，体质量44～78 kg ，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。随机将其均分为三组各30例：静吸复合全麻组（GA组），腰硬联合麻醉组（CSEA组），神经阻滞麻醉组（NB组）。GA组静脉注射咪达唑仑0．03 mg/kg，利多卡因0．5mg/kg，芬太尼3μg/kg，丙泊酚1．5～2mg/kg，维库溴铵0．1mg/kg麻醉诱导，术中吸入七氟烷0．8～1．0 M AC ，根据需要间断给予芬太尼和维库溴铵；CSEA组L2～3穿刺，蛛网膜下腔给予0．5％布比卡因8～10 mg后置入硬膜外导管，麻醉平面上界调节在患侧T8以下，术中根据手术需要硬膜外追加0．5％罗哌卡因3～5 mL ；NB组在神经刺激仪定位下行患侧腰丛＋坐骨神经阻滞。分别于手术前24h，手术后6h，24h，3d，7d采用简易认知状态检查（MMSE）量表进行认知功能评分，并比较各组差异。[结果]与术前比较，GA组在术后6 h ，24 h MMSE评分明显降低（ P＜0．05），CSEA组与NB组在术后6 h MMSE评分明显降低（ P ＜0．05），与GA组比较，CSEA组与NB组在术后6 h ，24 h MMSE评分明显高于GA组（ P ＜0．05）。术后6 h ，24 h时CSEA组与NB组POCD发生率明显低于GA组（ P ＜0．05）。[结论]老年患者在人工髋关节置换术全麻比腰硬联合麻醉、下肢神经阻滞麻醉在术后6h，24h的 POCD 发生率更高，各种麻醉方式在手术后3d，7d的POCD发生率无明显差别。
友情链接