期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
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首页>医学临床研究杂志
- 杂志名称：医学临床研究杂志
- 主管单位：湖南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖南分会
- 国际刊号：1671-7171
- 国内刊号：43-1382/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国国家期刊方阵期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
初诊无脾大的慢性粒细胞白血病一例
马广渊；卢常青；黄婷
关键词：白血病, 髓系, 慢性, BCR-ABL阳性/诊断, 脾大, 病例报告
摘要：1病例资料患者，男，67岁，因头昏乏力，伴解黑便半月余于2013年3月6日入院。入院查体：一般情况可，浅表淋巴结无肿大，胸骨无明显压痛，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及肿大。血常规：血红蛋白（Hb）89 g／L ，白细胞（WBC）60．6×109／L ，血小板（PL T ）1211×109／L。血片：原始细胞3％，幼粒19％。入院诊断：①上消化道出血；②慢性粒细胞白血病？入院后查骨髓细胞学提示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，原始粒＋早幼粒细胞占7％，嗜酸性和嗜碱性粒细胞易见。中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP ）：12分。 BCR／ABL210融合基因阳性。腹部彩超：脾厚37 mm ，肋下无阳性发现，形态规则，实质光点细匀，腹腔未见明显回声光团，肠间隙未见明显液暗区。依据《血液病诊断及疗效标准》［1］诊断：慢性粒细胞白血病（慢性期），予以羟基脲1．0g，3次／天，治疗10d，复查血常规：Hb 52 g／L ，WBC 14．19×109／L ，PLT 799×109／L。患者要求出院，出院带药：羟基脲0．5 g ，1次／天，嘱其每周复查血常规并调整羟基脲用量。2014年2月来本院复诊，患者出院后一直未服药和检查。查体：脾大，肋下四指可及。血常规：H b 62 g／L ，WBC 190．3×109／L ，PL T 545×109／L。NAP ：0分。超声检查：脾大，脾厚59 mm ，脾长约173 m m ，肋下64 m m ，形态规则，实质光点细均。
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