期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
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首页>医学临床研究杂志
- 杂志名称：医学临床研究杂志
- 主管单位：湖南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖南分会
- 国际刊号：1671-7171
- 国内刊号：43-1382/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国国家期刊方阵期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭高碳酸血症意识障碍临床分析
赵飞；刘志光
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性/治疗, 呼吸功能不全/治疗, 高碳酸血/治疗, 意识障碍, 正压呼吸
摘要：[目的]探讨呼吸重症监护病房的慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症意识障碍疗效观察.[方法]回顾性分析对39例AECOPD合并呼吸衰竭高碳酸血症意识障碍患者8≤GCS评分＜15在急性发作期入住呼吸重症监护病房,予无创正压通气治疗,观察机械通气前与机械通气后2h、d1、d2、d3的pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢根离子(HCO3-)、氧合指数指标的变化情况.根据无创通气治疗前GCS评分分为两组,A组为(10≤GCS评分＜15),B组为(8分≤GCS评分＜10分),对两组指标进行比较.[结果]无创呼吸治疗39例AECOPD意识障碍患者,平均住院时间为(17±10)d,住ICU的时间为(9±5)d,APACHE-Ⅱ评分平均(15.4±2.2)分.上呼吸机2h后GCS评分较机械通气前升高且有显著差异(P ＜0.01),动脉血气指标的PaCO2值明显低于机械通气前(P＜0.01),治疗后pH高于机械通气前(P ＜0.05).对NIPPV治疗前GCS评分A组(10≤GCS评分＜15)同B组(8≤GCS评分＜10)相比,在APACHE-Ⅱ评分(P＜0.05)、pH值(P＜0.01)、PaCO2有显著差异(P＜0.01).[结论]NIPPV对于AE-COPD合并呼吸衰竭高碳酸血症意识障碍有效,临床上能减少AECOPD及高碳酸血症呼吸衰竭患者的插管率及住院病死率.
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