期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
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首页>医学临床研究杂志
- 杂志名称：医学临床研究杂志
- 主管单位：湖南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖南分会
- 国际刊号：1671-7171
- 国内刊号：43-1382/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国国家期刊方阵期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
保留功能性手术治疗输卵管妊娠31例分析
李建霞
关键词：妊娠, 输卵管/外科学
摘要：本院近年来已开展了保留输卵管功能的手术，现将31例输卵管妊娠经保守性手术治疗结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料收集本院1998年1月至1999年12月经行剖腹探查诊断为输卵管妊娠流产或破裂病例31例。均为未产妇，月经规律，年龄18～31岁。停经时间短30 d，长82 d，均有不同程度腹痛及肛门坠胀感，并行后穹窿穿刺抽出不凝之血液，所有病例尿HCG阳性。其中20例B超提示：宫内未见妊娠囊，宫旁见回声紊乱区。有不规则阴道流血者24例。1.2 手术方式使用显微器械进行修复手术。31例中有3例全身静脉麻醉；28例采用连续硬膜外麻醉。取下腹正中直切口，探查并将患侧输卵管暴露于切口，根据妊娠部位采用以下术式。1.2.1 壶腹部及峡部妊娠未破裂者于胚囊部位避开血管纵形切开输卵管，用眼科钳提夹浆膜，清除胚囊及血肿，用“花生米”样小纱块轻轻搔刮管腔，用6－0无损伤缝线间断缝合肌层，不穿透粘膜，然后缝合浆膜。对于妊娠破裂而破口边缘整齐，也可用同法行输卵管修补术。如破口边缘不规整，则切除此段含胚囊的输卵管，行端端吻合，只缝肌层，不缝粘膜，于时钟12，3，6，9，点处缝合4针，然后缝合浆膜。1.2.2 壶腹部外1/3处妊娠者挤出胚囊及血肿。也可用上法在输卵管壁切一小口，清除胚囊及血肿，然后修补输卵管。如妊娠破裂，则切除部分伞部行输卵管造口术，将输卵管粘膜外翻与浆膜缝合。1.2.3 伞部妊娠钝性剥离胚囊，再轻轻搔刮，用盐水纱布压迫止血即可。 在以上手术过程中，在输卵管创面渗血经压迫无效时，予以局部注射垂体后叶素1 u止血；妊娠部上端输卵管均有不同程度充血水肿，大直径2 cm，部分系膜缺损者，用0/6尼龙线间断缝合修补。
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