期刊简介
《医学临床研究》由湖南省卫生厅主管、湖南省医学会主办，经国家新闻出版总署批准（中国连续出版物号ISSN1671-7171，CN43-1382/R）的医学临床类科技期刊。原名《湖南医学》，1984年10月创刊，由我国著名医学专家柳用墨教授任主编，1985年2月正式出版发行，2002年更名为《医学临床研究》由双月刊改为月刊。20多年来，本刊先后获得国家、省级一级一类优秀科技期刊奖多项，2000年入选中国期刊方阵（双效期刊），2002年4月再进入科技部中国科技论文统计源期刊，入编《中国学术期刊光盘版》，被万方数据库全文收录。本刊的宗旨是：注重学术，讲求质量，力创精品，为医学临床事业和广大科技工作者服务。设有论著、临床研究（含药物与临床、检验与临床、医学影像、麻醉等）、诊疗经验、护理园地、病例报告、医院管理等常规栏目，间有院士（专家）论坛、院长笔谈、述评及专题论述等特色栏目。目前稿源已涉及全国各省、市（区）及香港特区。 《医学临床研究》为月刊，每月26日出版，大16开本，192页，铜板纸印刷，每期定价15.00元，全年12期，国内外公开发行，邮发代号42-13，全国各地邮局均可订阅，编辑部亦可办理邮购。邮局汇款：湖南省长沙市湘雅路30号（省卫生厅内）医学临床研究杂志社，邮编410008。银行汇款：开户名称：医学临床研究杂志社开户银行：中国银行长沙市湘雅支行开户账号：610657349900Email:jcr_cs.hn@vip.163.com网址： http://www.jcr.net.cn联系电话（传真）：0731-84824007。
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首页>医学临床研究杂志
- 杂志名称：医学临床研究杂志
- 主管单位：湖南省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖南分会
- 国际刊号：1671-7171
- 国内刊号：43-1382/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国国家期刊方阵期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折
谢京平；刘志远
关键词：股骨颈骨折/治疗, 骨螺丝, 骨折固定术, 内
摘要：股骨颈骨折是一种常见的创伤，约占髋部损伤的一半以上。由于股骨颈骨折创伤解剖和生物力学的特殊性，各种内固定方法的疗效都不甚满意，主要表现为骨折不愈合率及股骨头缺血性坏死率都较高。1995～1998年作者等采用三枚加压空心螺钉治疗股骨颈骨折39例，28例获得随访，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组39例，女25例，男14例，平均年龄51.2(32～78)岁。其中车祸16例，坠落伤4例，伴倒跌伤19例；左17例，右22例；手术距伤后时间平均14(5～28)d。骨折(Garden)分型：Ⅱ型6例，Ⅲ型21例，Ⅳ型12例。随访28例(占71.8%)，随访时间25～63个月，平均31.1个月。1.2 治疗方法①术前处理：术前根据骨折类型选择皮牵引(GardenⅠ、Ⅱ型)或胫骨结节处骨牵引(GardenⅢ、Ⅳ型)，时间5～7d。②手术方法：连硬外麻醉，患者取仰卧位，对有移位者先行手法闭合复位。本组除4例手法闭合复位失败而改行切开复位外，余均在电视下按Whitman复位原则完成复位。然后从大转子基点远侧做一6～8cm纵形切口，暴露大转子下外侧股骨干。于大转子远侧基点下1cm处，在X线电视监控下，与股骨干呈45°角左右，呈“品”字位平行打入三根克氏针作为导针：下两针经股矩与压力骨小梁间，针尖落在股骨头内下部位；上一针经张力骨小梁，针尖均勿超关节面。然后顺导针在骨皮质上做滑动孔，直径勿超过螺钉头，亦可加一垫片，以防在拧入空心螺钉时过分沉入皮质内。X线证实螺钉长度及位置满意后关闭切口。③术后处理：一般术后穿“丁”字鞋卧床，鼓励患者早期行肌肉的自主舒缩活动和关节的生理活动。2周拆线。骨折移位轻、内固定稳固者4～6周后扶双拐下地，3～6个月后可以逐步弃拐行走。骨折移位重、有碎裂者，8～10周后才
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